长宁6.0级地震医生救援日记:此生最难忘最煎熬的1小时21分钟
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6月17日22:55,四川宜宾市长宁县发生6.0级地震。当晚23:45,四川省人民医院应急救援快速小分队集结出发,赶赴灾区,重症医学科医生杨子涵是其中一名队员,也是在18日下午,唯一经航空直升飞机护送危重伤员转院至四川省医院的医护人员之一。
她写下了航空转运过程中的,最难忘、煎熬和最漫长的1小时21分钟。
以下为杨子涵日记全文:
此生最难忘最煎熬最漫长的1个小时21分钟
——四川省人民医院ICU医生杨子涵救援日记
16:20,直升机降落在长宁县中医院,随着四处狂风卷起,直升机缓缓降落,我和队友立即上机,由于我们都是第一次参加航空救援,所有由工程师指导相关设备使用,包括呼吸机、监护仪、氧气瓶、输液泵。因呼吸机和输液泵都跟科室是同一品牌型号,所以使用起来还算驾轻就熟,需要使用微泵的血管活性药也提前配好上泵。
但工程师说,机上两个氧气瓶(只)携带了8升氧气,按35%氧浓度计算,可维持1个半小时,而长宁距成都的路程(需要)1小时20分钟。这让我们很担心,时间上卡得太紧了,万一因任何航线问题导致转运时间延长,而患者病情危重,氧气是万万不能缺的,所以,为确保安全起见,我们决定再带上我们救护车上的便携式转运呼吸机,含有6升氧气,作为备用。
17:12,一切就绪,直升机起飞。
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▲离开长宁,飞往成都
此生最难忘、最煎熬、最漫长的1个小时21分钟。
狭小密闭的空间,由于在上机前经历了一番忙碌的准备工作,上机后整个人已经汗水湿透,加之一天一夜没有休息,也很少喝水,又必须系好安全带,戴着巨大的耳机,这个时候感到极度闷热难耐,焦躁不安。但看到旁边危重的病人,想想他的女儿已经乘坐高铁前往成都等待,等待着我们把他的父亲安全送到成都,随即又打起十二分的精神,随时看着监护仪,理顺呼吸管路、胸腔引流管及输血、输液管路。
飞行半小时后,我看到监护仪上出现频发室早(频发室性早搏是指,一分钟有五次以上的室性早搏),随即考虑到应该是由高钾血症引起的,便立即让队友给他快速输注碳酸氢钠,心也跟着提到了嗓子眼。所幸很快,心电监护仪上频发室早消失了,恢复了之前的窦性心动过速,150次/分左右,监测血压维持在正常范围。
大约飞行一小时后,问题又来了,患者氧饱和度下降,84%、79%……立即查看氧气瓶,压力指针已指向红区,不好,氧气已提前用完。心再一次提起,但这次,我们是有准备的,携带了备用呼吸机和氧气瓶,并且上飞机之后就连好管路调节好参数,开机后便可使用。所以,出现情况后便立即更换了备用呼吸机,看着监护上氧饱和度逐渐上升到99%,我和队友都舒了一口气。
但同时,更大的压力来了,备用便携式呼吸机携带的氧气瓶只够维持半小时左右,这个时候在无任何意外的情况下,距离成都还要飞行20多分钟。这之后,除了盯监护仪,还要随时关注备用氧气瓶压力指针。(我们)也知道高空飞行安全第一,但没有办法,很着急,担心氧气不够用,只能对飞行员喊话:能不能稍微快点,我们氧气不够用,飞行员也考虑到为确保病人安全抵达,答应适当提速。同时,我也发消息给准备接人的同事,一定要备好氧气瓶。之后的每一分钟神经都高度紧绷,已经忘了闷热、口渴、头晕、恶心,全神贯注于患者监护与氧气瓶指针。
(距离降落还有)10分钟,已经看到了窗外下面由青翠的绿色变成了高楼大厦,5分钟,就快要到了,2分钟,飞机旋转准备降落。
18:33,终于,直升机顺利到达(四川)省医院旁边港泰大厦停机坪,看到穿着橙色航空救援服的可爱同事们已准备就绪接人,这才舒了一口气,随着飞机落地,一直提起的心才跟着落地,而刚好这个时候,氧气瓶的压力指针指到零。
18:51,跟随护送病人抵达抢救室,交接完毕,整理好物品,看着大家积极而有序地在统一指挥下进行着一步步救治措施,深深感受到作为一名普通急诊人,同时也是一名重症人的骄傲。
在这次救援中,(四川)省医院启用了成都市首个城市航空救援,该伤员也是此次震后首个通过航空转运的伤员,并且,这也是世界首个将5G技术运用于灾难医学救援的案例,大大缩短了抢救响应时间,为病人争取更大生机。创伤救治正在被我们改变,灾难救援正在被我们改变,世界正在被我们改变。
点击回顾救援时刻:
直升机驰援前往宜宾灾区运送危重伤员宜宾地震危重伤员乘直升机抵达省医院伤情不容乐观
红星新闻记者于遵素摄影记者刘海韵王勤
编辑张超